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浩倫╱台北報導】


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高齡長者「開心」別怕!93歲的黃阿嬤,日前因一動就喘、易倦、6個月暴瘦12公斤,確診心臟衰竭、需要開刀治療。經評估阿嬤因年歲已大、身體恐不堪負荷傳統開胸手術,最終接受達文西微創手術治療、術後恢復良好,同時創下國內最高齡接受心臟微創
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手術的紀錄。

收治該病例的馬偕醫院心臟外科主任
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李君儀表示,黃阿嬤到院檢查發現,已有心臟衰竭、心胸比達到70%(正常為50%)、肺積水等情形,心臟指數已惡化到最糟的指數4。

李君儀指出,二尖瓣膜、三尖瓣膜扮演心臟「守門」的角色,由於位處在心房和心室中間,當血液從心房流到心室時,尖瓣膜會關閉、避免血液回流;一旦閉鎖不全,當心臟再次收縮、要將心室內的血液打往動脈時,部分心室內的血液會回流到心房,造成心臟「做白工」、且為了維持身體運作而拚命「加班」,黃阿嬤就是因為心臟長期加班過頭,導致心臟出現衰竭。

傳統開心手術已有約50年的歷史,達文西開心手術則約10年。李君儀說,兩者的手術效果差異不大,但前者術後恢復時間較長,平均約10天才能出院、休養1~2個月才能重返職場,且傳統手術因要鋸開胸骨,當天氣濕冷時,不少病人會覺得胸骨隱隱作痛,達文西手術因傷口小,平均3~5天出院、1~2周便能恢復正常生活。




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